Мы ценим жизнь.
Мы ценим здоровье.

ДВЕНАДЦАТЬ МЕСЯЦЕВ - СОВСЕМ НЕ ДЕТСКАЯ СКАЗКА. ВСПОМИНАЯ СОБЫТИЯ 2012 ГОДА, ПОВЛИЯВШИЕ НА ПРОФИЛАКТИКУ ВИЧ СРРЕДИ МСМ В РОССИИ

Многими в детстве любимая драматическая сказка Маршака «Двенадцать месяцев», написанная им во время войны в 1943 году, пестрит яркими персонажами и повествует о вечной борьбе добра и зла. Королева-истеричка, захотела, чтобы на новый год наступил апрель и расцвели подснежники. Она издает приказ: тот, кто принесёт во дворец корзину этих цветов, получит такую же корзину золота. Злая мачеха и её недалёкая дочь мечтая об этой награде посылают падчерицу в лес выполнять королевскую волю. Замёрзшая падчерица выходит на поляну, на которой горит костёр, а вокруг него греются двенадцать братьев-месяцев. Они внимательно слушают ее грустную историю, и Апрель просит братьев уступить ему часок, чтобы помочь ей. Девчушка возвращается домой счастливая, румяная с подснежниками в подоле и волшебным колечком, подаренным Апрелем. Если случится беда, нужно бросить колечко, сказать волшебные слова — и все месяцы придут на помощь… Далее разворачивается драма, украшенная элементами трэша, мордобоя и превращением злых людей в собак, добро побеждает зло и все получают теплые собольи шубы.

 

Но это в сказке. Братцы-месяцы 2012 года никому из нас никаких колечек не давали, приходить на помощь не обещали, да и мехами, по-сути, никого не одарили. Ушедший год был весьма красочен на события как в контексте профилактики ВИЧ среди мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ), так и в контексте защиты прав и свобод лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендеров (ЛГБТ). Образы, описанные в сказке: королева, профессор, мачеха, падчерица, медведь, придворные, братцы-месяцы, седой бородатый дед, солдат и т.д., весьма и весьма часто встречались в профессиональной жизни многих организаций. И если в сказке братцы-месяцы – это мужчины добродушные, нарядные – кто в серебре, кто в золоте, кто в зелёном бархате, то в 2012 году они, в большей мере, показывали нам зубы. Судите сами.

 

ЯНВАРЬ (старик — самый высокий, бородатый, бровастый).

 

После объявленной в декабре новой амбициозной стратегии ЮНЭЙДС на 2011-2015 гг.[*] воодушевленные, немного потрепанные новогодними каникулами, мы – борцы с эпидемией –  затаили дыхание в ожидании окончательных решений Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией (ГФ) в принятии новой стратегии на 2012-2016 гг. Эта стратегия, помимо прочего,предусматривала разработку и внедрение нового двухступенчатого механизма подачи заявок на финансирование программ профилактики и лечения ВИЧ и туберкулеза, т.е. стремилась заменить старый, весьма бюрократический, механизм на новую бизнес-модель, более простую, с более четкой структурой, уделяющей внимание вопросам прав человека в уязвимых сообществах. Однако ГФ, который является одним из самых важных финансовых источников в профилактике и лечении ВИЧ во всем мире, объявил Россию богатой страной, переведя ее из категории стран с низким или средним уровнем доходов в категорию стран с уровнем доходов выше среднего с менее экстремальным уровнем эпидемии ВИЧ. Ранее приостановленное финансирование программ 10-го раунда повлекло за собой отмену 11 раунда, на который возлагались большие надежды большинства российских организаций. Безусловно, эти изменения оказали серьезные последствия на устойчивость и выживаемость тех проектов, которые ранее осуществляли деятельность по профилактике ВИЧ среди уязвимых групп, включая МСМ, и привели к закрытию и/или прерыванию прямых сервисов и медицинской помощи уязвимым, по отношению к ВИЧ, сообществам. WWW.THEGLOBALFUND.ORG/RU/ACTIVITIES/FUNDINGMODEL/

 

ФЕВРАЛЬ (старик, весь лохматый, с растрёпанной бородой).

 

Евразийская коалиция по мужскому здоровью (ЕКОМ), работающая в области расширения доступа МСМ и трансгендеров (ТГ) к услугам здравоохранения и защиты прав на уровне региона Восточной Европы и Центральной Азии (ВЕЦА), решила провести выборы членов Правления, созвала совет старейшин да и провела эти выборы. Казалось бы, не велико событие для отдельно взятой России, но в число членов правления вошли 3 представителя нашей богатой страны: 1 просто член Правления, 1 член от сообщества гомосексуальных мужчин, живущих с ВИЧ и 1 член сообщества трансгендеров. У многих российских организаций, работающих с МСМ, появилась вера в светлое будущее, и в застоявшейся без финансирования атмосфере профилактики среди МСМ повело весной. HTTP://MSMEURASIA.ORG/INDEX.PHP/2011-08-03-17-01-52/2012-02-06-20-14-39/2011-08-03-17-21-22

 

МАРТ (самый молодой, весёлый, в шубке на одном плече).

 

Месяц был интересен и богат на прикольные события. Как нельзя к стати, когда еще не успел подтаять снег, amfAR – Американский Фонд исследования вопросов СПИДа – объявил для организаций из Восточной Европы и Центральной Азии грантовый конкурс на финансирование инновационных проектов, направленных на противодействие эпидемии ВИЧ/СПИДа среди геев, других мужчин, практикующих секс с мужчинами и трансгендеров. Организации имели возможность получить грант в размере 20 тыс. долларов США на деятельность, реализуемую в течение 12 месяцев. amfAR – это один из надежных международных доноров, ежегодно проводящих грантовые конкурсы для организаций, работающих с МСМ и ТГ в странах нашего региона, с очень простыми грантовыми процедурами и отчетностью; для многих организаций является единственным шансом на финансирование. Под воздействием первых солнечных лучей многие российские организации под шумок подали заявки. Да не там-то было – ни одна из них не получила грант, и даже те организации, которые получали финансирование от amfAR в предыдущих раундах не смогли получить финансирование в силу сильной конкуренции с организациями из других стран региона. Опять организации остались без поддержки, а МСМ – без жизненно необходимых услуг, предотвращающих инфицирование вирусом иммунодефицита. HTTP://AMFAR.ORG/CONTENT.ASPX?ID=16105

 

Однако не все так печально было в первый месяц весны, и для тех мужчин, которые уже были инфицированы ВИЧ, в 6 регионах России стартовала комплексная, аж трехлетняя, широкомасштабная программа «Позитивная жизнь» – так называемая программа «позитивной профилактики». Эта программа была начата сразу несколькими организациями, объединившимися в КонсорциумmenZDRAV, при поддержке СПИД Фонда Элтона Джона. В рамках программы «Позитивная жизнь» МСМ, живущие с ВИЧ, в Москве, Санкт-Петербурге, Екатеринбурге, Нижнем Новгороде, Казани и Краснодаре имеют возможность получить бесплатные социальные и медицинские услуги, необходимую психологическую поддержку и социальную помощь, принять участие в развитии и реализации самой программы, а организации, оказывающие услуги ВИЧ-положительным МСМ – небольшие гранты на осуществление своей деятельности для этого сообщества. Это первый подобный комплексный проект в России, направленный на МСМ, живущих с ВИЧ.

 

Проведенный в марте Фондом «Общественное мнение» опрос по отношению общества к сексуальным меньшинствам и их правам показал, что ситуация по отношению к геям и лесбиянкам в стране ухудшается. Большая половина жителей России с осуждением относится к сексуальным меньшинствам, и считает, что у геев и лесбиянок не должно быть прав. HTTP://FOM.RU/OBSHCHESTVO/10404

 

В марте главный санитарный врач королевства Геннадий Онищенко подписал постановление № 16 о том, что нужно принимать срочные меры по противодействию распространения ВИЧ в России, сообщив, что «ситуация имеет стойкую тенденцию к ухудшению». Согласно его заявлению, число случаев ВИЧ-инфекции среди МСМ выросло в 2 раза, в то время, как число МСМ, проходящих тестирование на ВИЧ сократилось на 36%. Большинство программ по профилактике ВИЧ-инфекции в наиболее уязвимых группах населения, в т.ч. среди МСМ, успешно осуществлявшиеся в предыдущие годы, в настоящее время практически свернуты, а профилактические мероприятия, проводимые среди общей популяции населения, основанные исключительно на пропаганде здорового образа жизни – малоэффективны для указанных групп населения и проводятся в недостаточном объеме, при отсутствии должной координации и сотрудничества со стороны органов государственной власти, неправительственных и общественных организаций, работающих в этой области, а также органов и учреждений здравоохранения. Таким образом, следуя из заявления, правительство России признало плачевность и несостоятельность борьбы с эпидемией в стране. Этот провал объясняется тем, что за все время эпидемии ВИЧ в России правительством не была разработана единая национальная стратегия противодействия распространению эпидемии ВИЧ. HTTP://ROSPOTREBNADZOR.RU/DOCUMEN/-/JOURNAL_CONTENT/56_INSTANCE_ZZK8/10156/1183143 

 

Зато в марте, в нашей поистине сказочной стране, была предложена диковинка, которая куда ярче и смелее желаний королевы, захотевшей апреля и подснежников в новый год: Национальный план противодействия распространению гомосексуализма в России. Несмотря на высокий уровень неприятия сексуальных меньшинств со стороны общества, эта чудо-диковинка превратилась просто в эталон человеческого идиотизма. HTTP://DEMOCRATOR.RU/PROBLEM/6777

 

АПРЕЛЬ: (чуть постарше марта, плут и лукавец).

 

Примечательным событием апреля 2012 г. стал Бал сказочных чудовищ, облаченных в пестрые одежды депутатов Областного собрания Архангельска, Петербургского и Рязанского ЗАКСов, Областной Думы Костромской губернии да городской Думы Москвы. На тусовке также присутствовали пару попов и общественников. Сие сказочное действо – Круглый стол – проходило в замке Московской Думы с целью разработать закон, запрещающий пропаганду гомосексуализма, лесбиянства и трансгендерности среди несовершеннолетних в Москве. Целый батальон полиции, подъехавший на красивых автобусах, блюл безопасность собравшихся на шабаш господ, испугавшихся реакции противников закона. Хочется особо отметить вакханальную словесную пляску Ларисы Павловой, престарелого адвоката по семейным делам, юриста организации «Родительский комитет», на лице и теле которой отражены все пороки семейных ценностей, которая заявила о том, что «в образовательные программы уже внедрены элементы такой пропаганды» и дети на уроках истории посещают порносайты, пропагандирующие «гомосексуализм». Председатель комиссии по здравоохранению Московской городской Думы гофмейстерина Люда Стебенкова, боящаяся презервативов как черт ладана, поддержала Павлову, заявив, что Московская Дума правомерна принять закон о запрете пропаганды. Апогеем шабаша стало неожиданное для всех предложение искусителя Володи Платонова, депутата «Единой России», занимающего почетную должность Президента Федерации дзюдо по Москве и обладающего прочими многочисленными титулами и званиями: «Такой закон, о запрете пропаганды не только нетрадиционных, но и любых сексуальных отношений, должен быть в Москве. Над этим надо работать». Кроме того, Володя считает, что подобный закон должен быть принят на федеральном уровне. HTTP://DUMA.MOS.RU/CGI-BIN/PBL_WEB?VID=2&OSN_ID=0&ID_RUB=1&NEWS_UNOM=35423

 

МАЙ: (хорошо сложен, в ярких цветочных одеждах, с радужным флагом, заливается соловьем)

 

14 мая 2012 года в столичную мэрию была подана заявка о проведении акции гей-прайда, запланированного на 27 мая. Отличительной особенностью этой заявки стало то, что в ней прямо указано о готовности организаторов изменить место и время проведения акции на любое, которое будет предложено столичным правительством. Власти Москвы отказали в согласовании проведения мероприятия, мотивируя это тем, что «данная акция вызывает негативную реакцию общества и является провокацией, причиняющей моральный вред». Организаторы акции заявили, что обжалуют отказ московских властей на проведение мероприятия в суде и таки вышли под радужными флагами на улицу, к памятнику Юрию Долгорукому, за что получили по лицу от противников сего мероприятия и полиции, арестовавшей тогда более 40 человек. Седьмой по счету гей-парад оказался совсем не парадом, а потасовкой «добра и зла», прямо как в сказке Маршака. В начале июня подобная ситуация повторилась и в северной столице Санкт-Петербурге, где сначала Смольный дал добро на проведение публичной акции в защиту прав геев и лесбиянок, а спустя пару дней отозвал свое разрешение. ЛГБТ это не остановило и они вышли на улицу, за что также получили по шапке и от полиции, и от экстрималов с церковниками. Целью этих манифестаций было привлечение внимания общества и власти к нарушениям гражданских прав в отношении лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендеров, необходимости законодательного закрепления запрета на дискриминацию по признаку сексуальной ориентации. Борьба за права и свободы ЛГБТ будет продолжаться и в 2013 г.

 

ИЮНЬ: (словно червонный валет, с голым торсом, в жемчужных бусах)

 

В конце мая чиновники здравоохранения по-крупному сыграли в карты и переименовали Министерство здравоохранения и социального развития в просто Министерство здравоохранения Российской Федерации. Все бы ничего, однако, перестановки в Министерстве заставляют задуматься о будущем. Позиция нового Министра Скворцовой в отношении профилактических программ и подходов туманна и размыта, а ее тезис о том, что гомосексуальность – это гормональное расстройство, озвученный в интервью на радио «Эхо Москвы» в июле, и высказывания о патриархальных семейных ценностях, подтвердили гипотезу «новая метла не будет мести по новому», хотя предыдущая Министр Голикова открыто признавала «важность и необходимость профилактической работы среди мужчин, вступающих в половые контакты с мужчинами» и нашла немного министерского золотишка для поддержки этого сообщества, что стоит отметить, было впервые в истории государственной профилактики в России. Как бы там ни было, перестановки королей, дам и валетов в Министерстве не дали ни каких тайных надежд на изменение критической ситуации с эпидемией в популяции МСМ.

 

ИЮЛЬ: (молодой и смуглый, в венке из хлебных колосьев)

 

В июле весь мир и свет СПИДа собрался в Вашингтоне на 19-й Всемирной конференции по СПИДу. На одной поляне, залитой солнечным светом, профессиональное сообщество собралось для обсуждения вопросов противодействия эпидемии, делилось опытом, знаниями, материалами, планами; участники конференции устанавливали новые контакты, ходили на приемы, общались, влюблялось, ссорились, сотрудничали. В преддверии конференции состоялась пре-конференция по вопросам МСМ. Девиз пре-конференции «От стигмы – к силе» задал тон всему мероприятию, на котором обсуждались многочисленные вопросы проблем профилактики и лечения среди МСМ и ТГ. Одним из основных барьеров в борьбе с эпидемией ВИЧ среди МСМ был признан высокий уровень стигмы и дискриминации МСМ по всему миру. Делегация неправительственных организаций, работающих с МСМ в России, была не многочисленна, но на удивление, весьма сплоченная и возвращалась в Россию с полной корзинкой подснежников – надежд, вдохновения и даже договоренностей с донорами о финансировании программ на следующий год.

 

АВГУСТ: (детина, румяный, упитанный, молочный)

 

«Не пей из лужицы – козленочком станешь»,- говорила Алёнушка братцу Иванушке в одноименной русской народной сказке. В августе Аленушкой стал Толя Артюх, лидер Петербургского отделения правозащитной организации «Народный собор», который уговаривал народ не пить молоко от «Веселого молочника», поскольку этот чудо-напиток обязательно приведет с гомосексуальности детей. Так, проводя пикеты и выкрикивая призывы к гражданам Санкт-Петербурга  прекратить потребление молока, он попал в Генеральную прокуратуру, где решил написать заявление с просьбой проверить действия компании «Вимм-Билль-Данн», владеющей брендом «Веселый молочник», на предмет того, что радуга, изображенная на пакете молока, является пропагандой гомосексуализма и нарушает Питерский закон о запрете пропаганды. Радуга – «это международный символ гомосексуального движения. Я считаю, что это открытая пропаганда порока», – сокрушался Толя.

 

СЕНТЯБРЬ: (хмурый, задумчивый мужчина, в строгом кафтане, расшитом желтым биссером )

 

В сентябре мастодонты общественного здравоохранения собрались на празднике в Суздале – на конференции «Основные проблемы организации и проведения эффективных противоэпидемических мероприятий в группах высокого риска заражения ВИЧ-инфекцией», которая была организована Федеральной службой Роспотребнадзора совместно с Объединенной программой ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) и Фондом ООН в области народонаселения (ЮНФПА). На конференции было много презентаций на красивых слайдах, и много слов о том, что все плохо в нашей стране с профилактикой. Но, почему-то, очень мало говорилось о том, что и как нужно сделать для того, чтобы изменить ситуацию. На этом празднике Консорциум menZDRAV представил доклад о трудностях в профилактике ВИЧ среди МСМ и потребностях ВИЧ-положительных МСМ в помощи и поддержке. По итогам конференции была подготовлена резолюция, определяющая перспективы профилактической работы в отношении групп риска, которая призвана способствовать консолидированным подходам по противодействию эпидемии ВИЧ-инфекции в Российской Федерации. HTTP://ROSPOTREBNADZOR.RU/C/JOURNAL/VIEW_ARTICLE_CONTENT?GROUPID=10156&ARTICLEID=1590438&VERSION=1.0

 

ОКТЯБРЬ: (бородатый дядька со щитом и жезлом)

 

В этом месяце прогрессивное человечество отмечает международный день камин-аута. В Москве его тоже отметили… погромом ночного клуба «7 Free Days», где проходила культурная вечеринка в честь международного дня. Около двадцати неизвестных человек в масках ворвались в клуб и угрожая холодным и газовым оружием избили посетителей, разгромив клуб. За три дня до этого лидеры националистических и православных организаций призвали закрыть все гей-клубы в первопрестольной. Их поддержали представители РПЦ и депутаты Мосгордумы. Последний раз гей-клубы подвергались погромам националистов в Москве 7 лет назад, когда клуб «Три обезьяны» был атакован толпой националистов. О чем говорит это событие? По крайней мере о двух вещах: (1) ситуация в обществе по отношению к геям и лесбиянкам ухудшается и на нас начинают нападать, пытаясь уничтожить; (2) восстания геев и лесбиянок в России не будет еще долго, несмотря на то, что нас начинают душить и давить. Никакого Стоунволла, случившегося в Нью-Йорке в 1969 году, в Москве в 2012 г. не случилось, и еще долго не случится, поскольку не бывает гей-прорыва без прорыва в гражданском сознании общества.

 

НОЯБРЬ: (пожилой, суетливый)

 

Последний осенний месяц был занят в основном подготовкой к очередному празднику – Всемирному Дню борьбы со СПИДом, отмечаемом в декабре. Несмотря на отсутствие единой национальной стратегии противодействия эпидемии ВИЧ, в королевстве все дружно готовились к празднованию: писали письма, метали бисер, слали глашатаев, устраивали приемы, награждали придворных за достижения в противодействии эпидемии, нервничали и писали отчеты.

 

ДЕКАБРЬ: (радостный старик, балагур и массовик-затейник)

 

Сразу два ярких события оставили след в декабре ушедшего года:

 

  • Совет Госдумы РФ отложил голосование по законопроекту № 44554-6 «О внесении изменений в Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях» (первое чтение). Речь идет о федеральном запрете на пропаганду гомосексуализма среди несовершеннолетних. Депутаты перенесли рассмотрение этого скандального закона на 22 января 2013 года.

 

  • При поддержке Объединенной программы ООН (ЮНЭДС) Фонд menZDRAV устроил предновогодние профессиональные посиделки и провел Первую Национальную Консультацию «ВИЧ и мужчины, практикующие секс с мужчинами, в России». Во встрече приняли участие около 40 человек из различных регионов России. Целью встречи было выработать единую консолидированную стратегию противодействия эпидемии ВИЧ среди МСМ. Это удалось сделать – были разработаны четкие конкретные шаги практических действий. Осталась самая малость – чтобы эти шаги поддержало правительство. Большинство участников встречи остались довольны мероприятием и высказали надежды на дальнейшую совместную реализацию действий, направленных на достижение поставленных задач и планов. Конец года вновь дал нам надежду на светлое будущее.

 


Подводя итоги, можно сделать вывод, что 12 месяцев 2012 года были весьма интересны, в чем-то драматичны, в чем-то смешны или плачевны, в чем-то вполне адекватны, серьезны и перспективны. Все как в простой человеческой жизни, жизни, украшенной бременем ВИЧ. Другими словами,  2012 год был важным годом в борьбе со СПИДом в плане того, что подтвердил постулат: как в сказке – чем дальше, тем страшней.

 

Будет ли 2013 год лучше? Будет ли меньше нарушений прав человека, меньше законов, запрещающих конкретные виды любви, меньшее количество арестов, а больше реальной поддержки в сфере общественного здравоохранения и социальных услуг? Будет ли принята работающая полноценная национальная программа противодействия эпидемии ВИЧ, где будут включены все уязвимые группы, включая МСМ? Не исключено.

 

Продолжим ли мы традицию конструктивного диалога и совместной продуктивной работы, начатой на Консультации «ВИЧ и МСМ в России», сможем ли мы объединить свои усилия и добиться успехов? Есть надежды.

 

Вспоминаются слова песни «Знаешь, всё пустяки, когда вдвоём, как один»...Это истина. Давайте быть вместе! Ведь вместе мы сильнее! Смотри, и собаки станут людьми, и сказочные чудовища не будут больше чудовищами. Наше будущее зависит только от нас!

 

Дмитрий Филиппов, Фонд menZDRAV